Fieber Checkliste

Temperatur >= 38,3 °C, bei Immunkompromittierung/Neutropenie >= 38,0 °C

Anamnese

• respiratorisch: Husten, Luftnot, Pleuraschmerzen
• gastrointestinal: Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen
• postoperativ: vorherige Operationen, vorhandene Prothesen, etc.
• Harnwege: Dysurie, Pollakisurie
• Medikation (drug induced fever)
  • vorherige Antibiosen können eine geplante antibiotische Therapie beeinflussen
• frühere Infektionen (multiresistente Erreger)
• rheumatische Erkrankungen

Diagnostik

• Anamnese: Infektzeichen, postoperatives Fieber, Arzneimittelfiever
• CRP, Leukozyten, ggf. Procalcitonin
• Blutbild, ggf. diff. Blutbild
  • Fieber in Neutropenie: Absolute Leukozyten < 500 bis 1.000/µl (= Neutrophile (%) * Leukozytenzahl)
• Blutkulturen (zwei Paar an unterschiedlichen Abnahmestellen)
• U-Status, Sputum, Abstriche
• Sonografie, Röntgen/CT

Therapie

• Paracetamol
• Antibiotika nach vermutetem Fokus

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