Ziel-INR für mechanischen Klappenersatz
Die 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease geben eine Übersicht über den Ziel-INR für verschiedene Patientengruppen mit mechanischem Klappenersatz, wobei ein “Median-INR” erreicht werden sollte, anstatt eines Zielbereiches.
Bei Mitral- oder Trikuspidalersatz als “Risikofaktor” gilt das höhere INR-Ziel.
| Thrombogenität | Riskofaktoren: Mitral- oder Trikuspdialersatz; frühere Thromboembolie; Vorhofflimmern; Mitralklappenstenose jeglichen Grades; LVEF <35%. | |
|---|---|---|
| Keine | ≥1 Risikofaktor | |
| Niedrig Carbomedics, Medtronic Hall, ATS, Medtronic Open-Pivot, St Jude Medical, Sorin Bicarbon | 2.5 | 3.0 |
| Mittel Andere Zweiflügelklappen mit fehlenden Daten | 3.0 | 3.5 |
| Hoch Lillehei-Kaster, Omniscience, Starr-Edwards (ball-cage), Bjork-Shiley und andere "tilting-disc" Klappen. | 3.5 | 4.0 |
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